新潟の田中さん家のお米購入申し込み書
 今年コトシ収穫シュウカク時期ジキりました。おカゲさまで作柄サクガラ上々ジョウジョウです。昨年サクネン同様ドウヨウにご注文チュウモンちしてます。
下記カキ要領ヨウリョウにて購入コウニュウモウみをお願い致します。
御注文ゴチュウモン(有)ユウ大地ダイチリミテッドへFAXでおネガイタます。
テキスト ボックス:  弥彦山はいつもでも蒲原平野を見守っています。
【おモウシャ氏名シメイ      
【ご住所ジュウショ
         
電話デンワ   【FAX】    
【E-mail】        
     
モウシャ同一ドウイチ場合バアイはご記入キニュウ必要ヒツヨウりません。
【おコメ送付ソウフサキ氏名シメイ      
【ご住所ジュウショ
会員限定
雑司ヶ谷スローライフ倶楽部
         
電話デンワ   【FAX】    
【お支払シハラ方法ホウホウ】ご希望キボウのお支払シハラ方法ホウホウにチェックをれてご注文チュウモンをください。
銀行ギンコウ振込フリコミ (有)ユウ大地ダイチリミテッド
三条サンジョウ信用シンヨウ金庫キンコツバメ三条サンジョウ支店シテン普通フツウ)8360368
郵便ユウビン為替カワセ 口座コウザ番号バンゴウ00580-1-81122
入金ニュウキン確認カクニン次第シダイコメ発送ハッソウイタします。
ダイき(ダイ手数料テスウリョウ¥400)
コメえに料金リョウキンをお支払シハラいください。
モウみあり次第シダイコメ発送ハッソウイタします。
購入コウニュウ金額キンガク
こしひかり   精米セイマイ 10s \6,400 ×   フクロ  
5s \3,200 ×   フクロ  
こしひかり   玄米ゲンマイ 10s \4,800 ×   フクロ  
5s \2,400 ×   フクロ  
送料ソウリョウ(20sイカ \600 ×     
送料ソウリョウ(25sイジョウ \800 ×     
合計ゴウケイ(ご入金ニュウキン金額キンガク    
テキスト ボックス: 生産者:〒959-1142新潟県三条市栄町今井野新田366番地 田中薫

取次者:〒955-0092新潟県三条市須頃2丁目108ロイヤルB102
             (有)大地リミテッド  田中 薫   
                           TEL025-633-7961 FAX025-633-8038  
東京事務所:〒171-0014東京都豊島区池袋4−34−6本間ビル2F
        (株)コア設計 田中実 TEL5911-6677 FAX5911-6688 
振込フリコ手数料テスウリョウはご負担フタンネガいます。
農薬ノウヤク使ツカわない農法ノウホウ採用サイヨウしています。
化学カガク肥料ヒリョウわりにイオンミネラルスイ
殺虫剤サッチュウザイわりに虫除ムシヨ効果コウカのあるハーブを使用シヨウしています。
トキの野生ヤセイ復帰フッキ協賛キョウサンします。
田中タナカカオル生産者セイサンシャカオです。)